在怀孕期间,母亲血液中的抗体通过胎盘进入宝宝体内,此时,如果宝宝的血型与母亲的血型不匹配,就会导致不同血型在宝宝体内 "打架",这在临床上被称为溶血儿,宝宝的溶血症状非常危险,尤其是O型血的母亲在怀孕期间要做好预防措施,以免造成严重后果。避免严重的后果。
血液中的抗体通过胎盘进入宝宝体内,引起溶血症
什么是溶血的婴儿?
答案:溶血病。溶血病是新生儿中比较常见的一种疾病,特指婴儿与母亲的血型不相容,导致溶血。
一般来说,人体的血型是由一对染色体上的A、B、O三个等位基因决定的,其中A和B是显性基因,O是隐性基因,而孩子的血型一半来自父亲,一半来自母亲。在怀孕过程中,当婴儿的血型与母亲的血型不一致时,在物质交换过程中会出现溶血症状。
宝宝的血型是由A、B、O三个基因决定的。
比较常见的溶血现象分为两种情况,即Rh血型不合和ABO血型不合,其中前者比后者的免疫性黑变病更为严重,这两种现象出现的具体原因有以下几点。
1、Rh血型不相容
在中国,Rh血型不合的发病率比较低。其形成的原因有一半是母亲的Rh为阴性,而胎儿的Rh为阳性,导致血型不合,进而发生溶血,临床上表现为第一胎不发育而第二胎开始发育,但如果母亲在怀孕前接受过Rh阳性的输血,第一胎也可能发育。
2. ABO血型不相容
这是最常见的情况,通常母亲的血型是O型,而胎儿是A型或B型,在临床上,通常见于第一个孩子,之后出生的孩子越多,发病率越高。
黄疸通常在出生后的头24小时内出现,并可扩散到婴儿的面部和四肢。此外,溶血的婴儿可能有不同程度的贫血,这会导致婴儿体内大量红血球被破坏,并出现一系列其他症状,如精神、反应差、脸色苍白、心跳加快。
黄疸发生在婴儿出生后24小时内
在临床上,有些溶血的胎儿还会出现全身水肿、心力衰竭,甚至死胎。
如何预防溶血性婴儿的出现
为了防止溶血性婴儿的出现,特别是O型血的母亲,在准备怀孕时最好到医院进行检查。如果存在血型抗体过高的问题,则可以通过中药降低抗体,这样就可以防止宝宝患溶血病的概率。
除了孕前检查外,怀孕期间应定期检查抗体,从16周开始,以后每2-4周检查一次。当监测到自身抗体的效力较高时,应口服中药来降低它,以避免血型不相容对胎儿的影响。
总的来说,预防溶血性婴儿的发生,需要对孕妇和胎儿进行综合治疗,通过孕期监测合理用药,保证婴儿的健康出生。
如何治疗溶血性婴儿
前面我们提到,溶血症主要引起黄疸和贫血,所以临床上需要根据宝宝的实际情况进行对症治疗,可以通过静脉应用人免疫球蛋白阻断溶血过程,也可以用蓝光照射宝宝的皮肤,尽快减轻黄疸。
传统的治疗方法是先给宝宝做血常规检查,如果有低血红蛋白的症状,可以适当补充血红蛋白,定期复查。当然,如果是比较严重的黄疸和胆红素脑病,必要时需要对宝宝进行换血治疗。
在日常生活中,家长还可以给宝宝适当补充铁剂和维生素C,促进骨骼造血功能,对于急性溶血期要多注意卧床休息,慢性期则适当活动,增强抵抗力。